仙台画像検診クリニック
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PET/CT 検査のご依頼方法

当施設は画像検診に特化した医療連携施設でございます。
主治医の先生と患者さんのお役にたてるように、ご自由にご利用ください。


1 電話にて予定日時の確定を行ってください。
(受付:火曜〜日曜 9:00〜17:30)
 
フリーダイヤル 0120-865-750
    申し込み状況の確認はこちらから>>
2  
検査依頼書をダウンロードし、記入後FAXにて送信してください。
    PDFファイルは2ページあります。
   
1ページ目はFAX送信後ご封印の上、検査当日患者さんにお持ち頂きますようお伝えください。
   

2ページ目は、当クリニックの地図や諸注意等の説明書となっておりますので、患者さんへお渡しください。
    検査依頼書をダウンロード (PDFファイル)
   
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※お使いのパソコンに上記のソフトが既にインストールされている方は必要ありません。
   
FAX 022-211-9876
    検査依頼書の1ページ目は、コピーをとっていただき、各々の用途にお使いください。
例) コピー1 貴院用(紹介料等のご請求手続き)
  コピー2 担当医師用(カルテ等にお控えください)
    ご予約完了
3   PET/CT(検査30分程度/滞在2.5時間程度)
    1.患者さんに診療情報書をお持ちいただきます。
2.直近のCT、MRI等ございましたら検査当日患者さんにお持ちいただきます。
(DICOMデータをCD−ROMに保存したものでもかまいません)
4   所見報告書(検査日以降発送)
    通常は翌日発送を致しますが、FAXなどにて(緊急)の対応も致します。お気軽にご連絡ください。